ضربات

ضربات

1. درصورتیکه دندان شیری در اثر ضربه از دهان کودک بیرون بیفتد چه باید کرد؟ (Avulsion of Primary Tooth) جواب : از آنجاییکه کودکان استخوان نرم و انعطاف پذیری دارند معمولاً در اثر ضربه به دهان شانس این وجود دارد که دندان های پیشین فک بالا از جای خود به طور کامل خارج شود و از حفره دهان بیرون بیفتد . دراین صورت دندان شیری خارج شده نباید دوباره در جای خود قرار داده شود زیرا شانس آسیب به دندان دائمی زیرینش وجود دارد. 2. اگر دندان دائمی در اثر ضربه از دهان بیرون بیفتد راه حل چیست؟ (Avulsion of Permanent Tooth) جواب : سعی کنید به سرعت دندان خارج شده را پیدا کنید و اگر گرد و خاک و … روی آن ننشسته بلافاصله در حفره دندان قرار دهید و از کودک بخواهید با یک تکه دستمال تمیز روی آن را آرام گاز بگیرد . اگر نمیتوانید دندان را دوباره در جای خود قرار دهید سعی کنید آنرا در یک محیط مرطوب مثل شیر ، نرمال سالین یا حتی بزاق خودتان قرار دهید وبلافاصله به دندانپزشک مراجعه کنید . یادتان باشد هرگز ریشه را لمس نکنید و دندان را از تاج بگیرید زیرا اتصلات ریشه از بین میرود و شانس پیوند مجدد کاهش می یابد . ” زمان سپری شده” دراینجا اهمیت زیادی دارد . هرچه سریعتر دندان در حفره خود مجدداً جایگذاری شود شانس پیوند مجدد (Reattachment) بیشتر است . البته تقریباً تمام دندانهای دوباره جایگذاری شده ( Replanted ) نیاز به درمان ریشه پیدا خواهند کرد ولی آنچه مهم است حفظ کردن کل دندان است . 3. وقتی تاج دندان می شکند چه باید کرد؟ (Crown fracture) جواب : سعی کنید در همان محیطی که دندان ضربه خورده دنبال قطعه شکسته شده بگردید زیرا در بسیاری موارد دوباره قابل استفاده است (Fragment Reattachment) اگرقطعه را پیدا کردید حتماً آنرا در نرمال سالین بیندازید و نگذارید قطعه شکسته شده خشک شود . به هر حال در موارد شکستگی تاج جهت تهیه رادیوگرافی و بررسی وضعیت دندان و انجام درمان لازم بسرعت به دندانپزشک مراجعه کنید زیرا دندان شکسته اکنون توبولهای عاجی بازی دارد که میتواند براحتی مدخل ورود میکروبها باشد . به هرحال شکستگی تاج به چند صورت ممکنست اتفاق بیافتد : 1) لب پر شدن مینا به کمک فرزهای پرداخت بسیار نرم سطح زبر شده کمی صاف می شود تا موقع تغذیه و تکلم آزاردهنده نباشد . 2) شکستگی مینا و عاج بدون درگیری عصب دندان قسمت شکسته شده با استفاده از تکنیک های ترمیمی زیبایی دوباره به همان شکل و رنگ و اندازه بازسازی می شود و دندان جهت بررسی احتمال آسیب به عصب در آینده تحت کنترلهای منظم گرفته میشود . 3) شکستگی مینا و عاج با درگیری عصب دندان در اینجا ” زمان مراجعه” بسیار مهم است . هرچه سریعتربه دندانپزشک مراجعه کنید شانس آسیب به عصب دندان کاهش می یابد . دندانپزشک در معاینه خود تصمیم می گیرد اگر چنانچه درگیری عصب دندان جزئی است و یا عصب دندان بطور جدی آسیب دیده چه درمانی انجام دهد . گاهی متاسفانه هنوز ریشه دندان بطور کامل تشکیل نشده و درمان ریشه نیاز به استفاده از تکنیک های مخصوص دارد 4. وقتی دندان در اثر ضربه به داخل فک فرو میرود (Intrusion Injury) ، یا به یکطرف منحرف میشود (Lateral luxation)، یا درجای خود لق می شود (luxation) چه باید کرد ؟ جواب : در این جا ” زمان مراجعه ” بسیار مهم است چون در بسیاری موارد در مراحل اولیه آسیب میتوان دندان را به جای اولیه خود برگرداند سپس با سیم های مخصوص به دندان های مجاور ثابت کرد . کودک باید 2-1 ماه از دندان آسیب دیده استفاده نکند و غذا را با دندان های کناری بجود . بدلیل شدت آسیب ممکنست دندان در آینده نیاز به درمان ریشه داشته باشد که در ملاقات های منظم کنترل میشود . 5. چگونه میتوان از بروز صدمات دندانی پیشگیری کرد ؟ 1) در موقع ورزش در صورتیکه شانس آسیب دهان و دندان وجود دارد از وسایل حفاظتی خاص مثل : Mouth gaurd مناسب استفاده شود 2) در خودرو حتما از صندلی مخصوص و کمربند ایمنی برای فرزندان استفاده کنید 3) محیط خانه را برای کودک خود ، مخصوصا اگر نوپا است و به تازگی راه رفتن را یاد گرفته است ، آماده کنید. از قرار دادن وسایل اضافی شکننده و… در سر راه کودک خودداری کنید . در صورت لزوم قسمت های سفتی که سر راه کودک قراردارد را با ضربه گیر های مخصوص ببندید 4) به کودک خود یاد بدهید بازی خشن نکند ، موقع ورزش مواظب بدن خود باشد و درمحیط های سُر و لغزنده و… ندود 6. علت تغییر رنگ دندان و تیره شدن آن به دنبال ضربات وارد بردندان چیست ؟ (Tooth Discoloration) جواب : تغییر رنگ دندان معمولا مدتی بعد از ضربات به دلیل آسیب به محتویات عروقی و عصب دندان است . در دندان های شیری صرف تغییر رنگ مهم نیست و اگر در رادیوگرافی علائمی مبنی بر التهاب عصب دیده نمی شود و دندان نیز کودک را ناراحت نمیکند نباید به تغییر رنگ اهمیت داد . اما در دندانهای دائمی قضیه متفاوت است . تغییر رنگ دندانهای دائمی به معنای آسیب به عصب و نیاز به درمان ریشه است . بنابراین بعد از وقوع ضربه باید دندان دائمی را از نظر وقوع تغییر رنگ تحت نظر داشت .